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孕中期唐篩臨界風(fēng)險怎么辦
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師

如果孕中期唐篩出現(xiàn)臨界風(fēng)險,通常需進(jìn)一步進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢測。無創(chuàng)DNA檢測,如果提示為低風(fēng)險,便可以隨診觀察。如果提示高風(fēng)險,便需進(jìn)一步行羊水穿刺檢查以確診,如果確診為胎兒染色體異常,比如21-三體綜合征,便需行孕中期引產(chǎn)以放棄胎兒。孕中期需進(jìn)行常規(guī)的生化唐篩檢查,當(dāng)然部分高危女性直接行無創(chuàng)DNA檢測,甚至直接行羊水穿刺檢查,但大部分低危女性需進(jìn)行生化唐篩檢查。生化唐篩檢查時,如果21-三體篩查為1:270以上,則稱為高風(fēng)險,需直接行羊水穿刺檢查以確診。如果在1∶270以內(nèi),但是超過1:1000,則稱為臨界風(fēng)險,通常需進(jìn)一步進(jìn)行NIPT,即無創(chuàng)DNA檢測。大部分無創(chuàng)DNA檢測會提示正常、低危,此時孕婦便可隨診觀察。只有極少數(shù)女性進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢測提示為高風(fēng)險,需進(jìn)一步行羊水穿刺檢查以確診。

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