多地分級診療制度現(xiàn)雛形 理順診療秩序或成難點

江蘇鎮(zhèn)江將基層衛(wèi)生機構(gòu)收支結(jié)余40%用于提取職工福利和獎勵，鼓勵醫(yī)師到基層多點執(zhí)業(yè)，市區(qū)醫(yī)院人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出比例達35.3%，從機制上充分激發(fā)生產(chǎn)力。

在醫(yī)保政策方面，北京市提高社區(qū)就醫(yī)報銷比例到90%，到大醫(yī)院就診報銷70%，將社區(qū)慢性病管理干預(yù)治療費用納入報銷范圍;吸引患者首診選擇基層醫(yī)院。上海整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保過程，堅持推進分級診療，在辦法中明確必須社區(qū)首診。同時，在實施過程中完善轉(zhuǎn)診辦法，開通村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診通道，方便農(nóng)村居民辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，進一步引導(dǎo)小病慢性病向基層下沉。

陜西省醫(yī)改辦主任、省衛(wèi)生計生委副主任劉嶺表示：“從試點探索、單向突破轉(zhuǎn)向系統(tǒng)配套、全面推進，充分發(fā)揮各項改革政策的疊加效應(yīng)，把分級診療落到實處，促進綜合醫(yī)改順利進展?！?/p>