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酒精心肌病晚期怎么治
- 酒精心肌病晚期怎么治
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師

酒精心肌病即酒精性心肌病,長期酗酒患者可發(fā)生酒精性心肌病,晚期多可并發(fā)進(jìn)行性心腔擴(kuò)大、心力衰竭以及各種心律失常、腹壁血栓形成等并發(fā)癥。酒精性心肌病晚期治療方案如下:1、戒酒:通過戒酒治療,可在一定程度上改善病情,一定階段上可逆轉(zhuǎn)病程進(jìn)展;2、改善心功能:針對(duì)進(jìn)行性心腔擴(kuò)大、心力衰竭患者應(yīng)用強(qiáng)心劑,如地高辛片,利尿劑,如呋塞米片等,可消除水鈉潴留,增加心收縮力,改善血流動(dòng)力學(xué),并可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如培哚普利片,β受體阻滯劑,如酒石酸美托洛爾片,醛固酮受體拮抗劑,如螺內(nèi)酯片等,抑制心腔擴(kuò)大,改善心力衰竭預(yù)后;3、抗心律失常:針對(duì)酒精性心肌病所并發(fā)相關(guān)心律失常,酌情應(yīng)用抗心律失常藥物,如酒石酸美托洛爾片、胺碘酮片,改善心律失常預(yù)后;4、抗凝:針對(duì)酒精心肌病,腹壁血栓形成,可酌情應(yīng)用達(dá)比加群酯膠囊、利伐沙班片等抗凝藥物,降低血栓栓塞性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),改善患者預(yù)后。酒精心肌病晚期多并發(fā)上述各種并發(fā)癥,通過戒酒及針對(duì)性治療,可明顯提升生存率,改善患者預(yù)后。

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